Prevencija opadanja kose i najsavremenije terapijske metode u lečenju proređene kose

Za kosmatost kože glave odgovorni su fiziološki procesi koji se odvijaju na nivou folikula dlake.

Makroskopski vidljiva dlaka je inaktivna biološka struktura i nastaje smenom etapa biološkog ciklusa razvoja u folikulu.

Rast dlake je u stanju dinamičke ravnoteže tj. smene različitih faza:

• Anagena faza ili faza rasta, karakteriše se velikim brojem mitoza na nivou folikula i traje godinama. U anagenoj fazi je 80% folikula.
• Katagena faza ili apoptotična faza (1-2 % folikula)
• Telogena faza ili faza mirovanja dlake (15% folikula)
• Egzogena faza prilikom koje dnevno normalno ispada do 100 dlaka.

Stanje prilikom kog ispada >100 dlaka sa kapilicijuma naziva se efluvijum.

Koža celog tela pokrivena je tankim vellus dlakama koje se u pubertetu, pod uticajem hormona, diferenciraju u zrele terminalne dlake prema polno zavisnim regionima. Testosteron, kao hormon koji igra važnu ulogu u distribuciji dlakavosti, luči se u testisima i u maloj koncentraciji u jajnicima. Slabe androgene luči kora nadbubrežne žlezde.

Konverzija testosterona u tkivu se odvija pod dejstvom 5-alfa reduktaze kada nastaje DHT ili dihidrotestosteron. DHT izaziva porast dlake na androgen zavisnim zonama  (brada, presternalno – ispred grudne kosti, ispod pupka, iznad pubične zone) i opadanje dlake u predelu kapilicijuma.

Opadanje kose može se desiti bilo kome i bilo kada.

Razlikuje se kod žena i muškaraca:

Žene – Difuzno proređivanje iza prednje linije kose i sporijeg je napredka u odnosu na muškarce.

Muškarci – Opadanje kreće najčešće u pubertetu (alopecia androgenetica) sa kulminacijom procesa u četvrtoj deceniji života. Regije koje su zahvaćene: teme (parijetalna regija) i zalisci (frontoparijetalna regija).

Kod androgene geneze opadanja kose uvek ostaje kosmatost temporo-ocipitalne regije jer nije androgen-zavisna. Opadanje može biti prolaznog ili trajnog karaktera.

Uzroci opadanja kose

Kosa je veoma osetljiva i ćelije folikula su druge po osetljivosti na stres, odmah posle ćelija kostne srži.

Najčešći uzroci:

• stres
• policistični jajnici
• nepravilna ishrana
• gojaznost
• endokrini disbalans
• smena godišnjih doba
• digestivni problemi

Stres izaziva pad imuniteta a sami folikuli dlake su napadnuti od sopstvenih belih krvnih zrnaca.

Gojaznost, povećana koncentracija insulina i povećana koncentracija testosterona dovode do progresivne alopecije.

Problemi na nivou digestivnog trakta dovode do malapsorpcije vitamina, oligoelemenata i hranljivih materija.

• nedostatak gvožđa
• anorexia nervosa
• kožne bolesti
• agresivni tretmani kose (minival, farbanje…)
• trihotilomanija (psihički poremećaj čupanja kose)
• lekovi

Lekovi koji mogu uticati na opadanje kose:

• antikoagulansi (heparin, varfarin…)
• antihipertenzivi (betablokatori-propranolol)
• litijum
• antikonvulzivi (karbamazepin)
• retinoidi (izotretionin)

Pull testom – laganim povlačenjem pramena kose normalno se može izvući do 5 dlaka. Preko 5 izvučenih dlaka je znak da postoji problem sa opadanjem.

Opadanje kose može trajati i dva meseca posle dejstva stresnih agenasa:

• posle febrilne bolesti
• porođaj (opadanje može trajati i do 1 godine posle porođaja)
• psihički stres
• velike operacije
• dugotrajna fotoekspozicija

U Diva laser centru prilikom uzimanja anamneze i dermatološkog pregleda pacijenta utvrđuje se primarni uzrok problema tanke i proređene kose i njenog opadanja. Uz preporučenu dermatološku terapiju, preporučuju se dopunske metode direktne stimulacije folikula kose kao što je PRP tretman i mezoterapija kože glave.

Ove izuzetno popularne metode mogu se primenjivati nezavisno od postojanja određene patologije kože glave kao izolovani preventivni tretmani u sklopu antiaging programa Diva laser centra u svrhu održavanja zdrave kože glave kao i bujnosti, sjaja i kvaliteta kose.

PRP tretman kose

Platelet Rich Plasma tretman kolokvijalno je poznat kao ,,vampirski tretman’’. Postao je popularan zahvaljujući Kim Kardašijan koja je, ubrizgavši sopstvenu plazmu obogaćenu faktorima rasta u kožu, postala glavni promoter ovog tretmana.

PRP tretman je jednostavan tretman koji podrazumeva upotrebu autologog tkiva-krvi, tačnije dela krvne plazme bogatog faktorima rasta što ga ujedno čini maksimalno bezbednim.

U zavisnosti od tretirane površine uzima se 10 ml krvi pacijenta venepunkcijom. Uzeta krv unosi se u rezervoar sterilnog sistema za centrifugiranje i dobija se plazma bogata trombocitima koja se aplikuje u kožu kosmatog dela glave.

CILJ

• povećan broj mitoza unutar folikula dlake
• reparacija oštećene kože glave
• poboljšanje kvaliteta i prokrvljenosti kože glave
• dugotrajna stimulacija folikula kose koncentrovanim faktorima rasta
• stvaranje novih krvnih sudova u procesu neovaskularizacije unutar mezoderma kože glave što povećava dopremanje ključnih materija do folikula za pravilno odvijanje metaboličkih procesa
• obnavljanje kožnog matriksa mezoderma
• jačanje spoljašnjeg omotača dlake
• produženje anagene faze biološkog ciklusa dlake

PREDNOSTI

• bezbedan
• prirodan
• bez komplikacija od strane imunskog sistema

Vreme izvođenja: Po dolasku pacijenta u zakazanom terminu na kožu glave se stavlja anestezija koja stoji 30 minuta, nakon toga može da se radi intervencija. Trajanje same intervencije traje u proseku 15 do 20 minuta.

Period oporavka ne postoji.

Pacijent je u obavezi da na pere kosu narednih 48h.

Tretmani aplikovanja krvne plazme kombinuju se sa mezoterapijom radi postizanja željenog efekta. PRP tretmani se rade na 4 nedelje a minimalan broj preporučenih tretmana je 3 godišnje.

Kosa je revitalizovana, sjajnija i jača sa velikim brojem novih, ,,paperjastih dlačica’’ u predelu prednje linije kose i zalistaka koje vremenom prelaze u terminalne dlake posle serije od 5 do 6 tretmana.

Za optimalne rezultate treba poštovati vremenski razmak između tretmana i, naravno, pridržavati se osnovne preporučene dermatološke terapije primarnog uzroka problema ukoliko nije u pitanju preventivni tretman.

Kontraindikacije za PRP kose:

• inflamatorni procesi na poglavini
• folikulitis
• oštećena koža glave različite etiologije (npr. iritacija od agresivnih tretmana)